Scanarea CT - Tot ce trebuie să știți despre tomografia computerizată

marți, martie 23, 2021

REVIZUIT MEDICAL DE CĂTRE

Dr. Andrada Costache

Dr. Costache este radiolog cu peste 10 ani de experiență. Este specializată în radiologie toracică.

An image of a CT Scan being performed on a patient.

O tomografie computerizată (CT sau CAT) este o metodă neinvazivă de diagnosticare a bolilor care altfel nu ar putea fi diagnosticate fără intervenție chirurgicală sau autopsie.

Tomografia computerizată (tomografia computerizată) este cunoscută și sub denumirea de CAT - tomografie computerizată axială sau scanare CAT. [1]

Ce este scanarea CT (scanare CAT, tomografie computerizată) și cum funcționează

Tomografia este un dispozitiv care utilizează o combinație de raze X care sunt procesate de software-ul computerului și poate reda părți sau întregul corp uman în imagini 3D, permițând astfel medicilor să vadă în detaliu organele interne, vasele de sânge sau structura osoasă. [2]

Etimologic, cuvântul tomografie își are rădăcinile în cuvântul grecesc „tomos” care înseamnă „secțiune” sau „felie” și „graphos” care înseamnă „scriere”. Această procedură a fost inventată independent de doi cercetători - Godfrey Hounsfield, EMI Laboratories din Anglia [3] și Allan Cormack - Universitatea Tufts, Massachusetts [4]. Pentru această descoperire care a marcat medicina modernă, cei doi au primit Premiul Nobel în 1979. [5]

Curios cum arată o scanare CT în Medicai?

Folosind DICOM Viewer încorporabil, puteți vizualiza cu ușurință scanările CT oriunde online (pe web, în aplicația mobilă). Scanările CT sunt stocate în spațiul dvs. de lucru Medicai, în PACS cloud Medicai.

Care este diferența dintre o scanare CT - tomografie computerizată - și RMN - imagistică prin rezonanță magnetică?

Principala diferență între cele două metode de examinare este tehnologia utilizată. În cazul unui RMN, o combinație de câmp magnetic și o undă radio este utilizată pentru a obține o imagine a organelor sau a altor structuri din corp. În schimb, un CT folosește raze X pentru a face acest lucru. [6]

În unele situații, poate fi necesar să se utilizeze agenți de contrast pe bază de iod pentru a evidenția mai bine anumite zone, organe sau structuri, cum ar fi sistemul vascular principal, tumorile sau alte entități patologice.

Substanța de contrast poate fi administrată intravenos (în braț) sau introdusă în alte părți ale corpului - intrarectal, intraarticular sau administrat pe cale orală. Substanța de contrast poate fi administrată pe cale orală (pe gură) pentru a permite o mai bună delimitare a formațiunilor anatomice numite mânere (care sunt situate în intestinul mare și subțire) de celelalte structuri care le înconjoară și, de asemenea, pentru a putea verifica și vizualiza mai bine interiorul tractului digestiv.

Care este principiul de funcționare al scanării CT?

Aparatul cu raze X emite radiații X care traversează corpul. Aceste raze sunt absorbite de țesuturi diferit, în funcție de densitatea lor. Astfel, fiecare țesut și fiecare zonă vor reacționa diferit, iar imaginea colorată în nuanțe de gri pe care o produc va fi turnată dincolo de corp, pe o placă specială, fie fotografică, fie electronică, rezultatul final fiind radiografia pe care o cunoaștem cu toții.

În cazul unei scanări CT, dispozitivul este mai complex. Pacientul este așezat pe o masă și este ușor introdus în dispozitiv. Un dispozitiv care emite raze X se rotește constant și transmite informații în timp real către computer, care la rândul său efectuează o serie de calcule matematice complexe și apoi afișează imaginea finală pe ecranul dispozitivului. Astfel, imaginile secțiunilor sunt obținute în orice plan al zonei dorite - organele 3D pot fi recreate sau osul poate fi îndepărtat pentru o mai bună vizibilitate a celorlalte țesuturi.

Deoarece examinarea este foarte precisă, pacientului i se cere să rămână foarte nemișcat pe tot parcursul examinării, care durează de obicei doar câteva minute. Procedura nu este dureroasă și, de obicei, nu implică alte preparate, cu excepția cazului în care este necesar să se utilizeze substanțe de contrast. În această situație, pacientul trebuie să vină la clinică cu o oră sau 90 de minute înainte de examinare, pentru ca substanța administrată să aibă timp să ajungă la zona țintă (de exemplu în întregul intestin și în toate mânerele sale).

În funcție de zona examinată, este posibil să cereți pacientului să nu consume alimente sau băuturi timp de 4 ore înainte de operație.

Ce zone sau părți ale copilului pot fi examinate cu ajutorul unui CT?

Această procedură este foarte cuprinzătoare, permițând o scanare completă a corpului și poate acoperi toate segmentele - cap, piept, abdomen, zona cervicală, pelvis, brațe și picioare. De asemenea, pot fi verificate organe precum inima, plămânii, ficatul, pancreasul, rinichii, stomacul, intestinele, vezica urinară, glandele suprarenale, măduva spinării, vasele de sânge și sistemul osos. [7]

Care este gama de examene CT?

Cap CT — imagistica diferitelor structuri ale creierului atunci când există simptome care indică tumori, accidente vasculare cerebrale, diferite anomalii ale vaselor de sânge sau sângerări intracraniene, precum și ganglioni limfatici măriți și glande mărite. Acest grup mare de tomografie computerizată a capului include: angio-CT cerebrală/regiunea gâtului, CT osos frontal, CT cranian/cerebral, CT urechii interne, CT mastoid, CT sinus, CT osos temporal.

CT abdominal — oferă o vizualizare detaliată a organelor abdominale și pelvine, cum ar fi ficatul, pancreasul, rinichii, splina, glandele suprarenale, dar și stomacul și intestinele. Inclus aici: abdomen angio-CT, abdomen CT, abdomen CT și pelvis, Colo-CT (colonoscopie virtuală).

CT coloanei vertebrale — este utilizat pentru a identifica corect cauzele durerii la nivelul spatelui, gâtului, brațelor sau picioarelor. Permite diagnosticarea corectă a herniilor de disc sau îngustarea canalului spinal (stenoza spinală). De asemenea, cu ajutorul unei tomografii computerizate, pot fi detectate fracturi spinale sau fisuri. Există mai multe tipuri de CT incluse în această zonă: CT coloanei vertebrale cervicale, CT coloanei dorsale, CT coloanei lombare, CT segmentului coloanei vertebrale.

Membrele CT — permite obtinerea unei imagini clare si detaliate a membrelor pentru identificarea corecta a cauzelor afectiunilor in aceste zone: brate, umeri, coate, articulatie incheietura mainii, articulatia mainii, picioare, sold, genunchi, glezne, picior. Această categorie include: CT angio-CT la nivelul membrelor, CT braț/antebraț, CT articulației (umăr, cot, genunchi, gleznă), Reconstrucție 3D.

CT toracic — axat pe zona toracică și organele interne situate aici: inimă, plămâni, căi respiratorii etc. Această categorie include: piept angio CT, CT toracic și CT de înaltă rezoluție.

Share your imaging investigations (PET-CT, MRI, CT) with your doctor for free

Create your Medicai account

Care sunt riscurile unei scanări CT?

Un astfel de examen medical implică, ca orice altă procedură medicală, anumite riscuri, unele dintre ele comune, altele specifice acesteia. Multe dintre acestea sunt legate de starea generală a pacientului și de situația medicală în care se află.

Medicul, împreună cu pacientul, va analiza fiecare situație înainte de tomografie și va compara beneficiile și riscurile efectuării examinării și numai după aceea va lua cea mai bună decizie posibilă.

Pacienta are, de asemenea, obligația de a informa medicul despre orice boală sau informații suplimentare - de exemplu, dacă o pacientă este însărcinată.

iradiere.

Printre cele mai frecvente întrebări despre riscurile unei scanări CT sunt legate de radiații.

Fiecare ființă umană este expusă în timpul vieții la diferite surse de iradiere, soarele fiind, de exemplu, unul dintre cele mai mari.

Tomografia computerizată și radiografia, deoarece se bazează pe raze X, expun persoana la o doză suplimentară de radiații. [8] Aceasta nu este o doză mare, dar nu se recomandă efectuarea unui număr mare de astfel de examinări.

Cantitatea de radiații este strict dozată, astfel încât să fie optimă oferirea de imagini corecte și concludente, fără ca nivelul să fie mai mare decât este necesar.

Riscul asociat cu expunerea prea mare și prelungită la aceste radiații este probabilitatea crescută de a dezvolta cancer. Acesta este motivul pentru care, înainte de fiecare tomografie, avantajele realizării sale și riscurile de a nu o face sunt puse în echilibru.

Femeile însărcinate trebuie să fie mai atente, deoarece fătul este mai sensibil la aceste radiații decât adultul. O scanare CT poate fi efectuată pe o femeie însărcinată dacă situația o cere și beneficiile sunt mult mai mari decât acest risc potențial.

Substanță de contrast.

Substanța de contrast este o substanță farmaceutică iodată care, datorită proprietăților sale, ajută la o mai bună vizibilitate a țesuturilor, în special a celor din abdomen sau vasele de sânge. În general, se administrează pe cale orală (băută) sau intravenos. Este eliminat în mod natural - de obicei prin urină - în câteva ore de la administrare. Nu este radioactiv.

Riscurile asociate cu utilizarea substanței de contrast constau în reacții adverse pe care le poate genera. În cazuri rare, de 1%, aceste reacții apar sub formă de greață, vărsături, urticarie, dureri de cap. De obicei, acestea trec foarte repede după administrarea substanței. În cazuri foarte rare - 0,01% - 1 caz la 10.000 de pacienți - reacțiile pot fi mai severe, manifestându-se sub formă de șoc anafilactic și necesitând intervenția medicilor specializați. Cu toate acestea, aceste reacții nu pot fi prezise. [9]

Acesta este motivul pentru care este foarte important ca atunci când un medic recomandă utilizarea acestui tip de substanță, un pacient să răspundă foarte sârguincios și precis la fiecare întrebare pentru a preveni consecințele nedorite.

Întrebări frecvente:

Ce detectează o scanare CT?

O scanare CT, cunoscută și sub numele de scanare CAT (tomografie axială computerizată), este o scanare puternică imagistica medicala tehnica utilizată în spitale pentru a detecta o gamă largă de afecțiuni medicale. Această metodă imagistică utilizează un scaner CT, care realizează imagini detaliate în secțiune transversală a structurilor interne ale corpului folosind tehnologia cu raze X și procesarea computerizată. Există diferite tipuri de scanări CT, inclusiv CT spirală, care oferă imagini mai rapide și mai detaliate prin rotirea continuă în jurul pacientului.

Radiologi, care sunt profesioniști medicali specializați în interpretare imagini medicale, analizați rezultatele scanării CT pentru a diagnostica condițiile. Această tehnică imagistică poate detecta o multitudine de afecțiuni medicale, variind de la fracturi osoase, tumori și infecții până la cheaguri de sânge, boli de inimă și leziuni interne. Scanările CT sunt deosebit de valoroase pentru identificarea anomaliilor din creier, piept, abdomen și pelvis.

Procedura de scanare implică pacientul întins pe o masă care alunecă în scanerul CT. Aparatul se rotește apoi în jurul pacientului, captând mai multe imagini din unghiuri diferite. Aceste imagini sunt compilate pentru a crea o imagine cuprinzătoare a zonei vizate.

Una dintre considerațiile în timpul unei scanări CT este expunerea la radiații. Deși nivelurile de radiații utilizate sunt în general sigure, acestea sunt mai mari decât cele din razele X standard. Prin urmare, radiologul și alți profesioniști din domeniul medical se asigură că beneficiile scanării depășesc riscurile expunerii la radiații.

Pe scurt, scanările CT sunt un instrument vital în radiologie, permițând detectarea și diagnosticarea unei game largi de afecțiuni medicale prin imagistica detaliată a structurilor interne ale corpului.

Cât durează o scanare CT?

Durata unei scanări CT sau a unei tomografii computerizate poate varia în funcție de mai mulți factori, inclusiv tipul de examen efectuat, zona specifică a corpului care este fotografiată și necesitatea oricăror pregătiri sau proceduri suplimentare. Iată câteva detalii:

  1. Interval de timp general: O tomografie tipică durează de obicei între 10 și 30 de minute. Aceasta include timpul petrecut pentru pregătire și poziționare, precum și timpul real în interiorul mașinii CT.
  2. Tipul examenului: Durata poate diferi în funcție de tipul specific de imagistică necesar. De exemplu:
    • O scanare CT standard a capului, pieptului sau abdomenului durează în general aproximativ 10 până la 15 minute.
    • Scanările mai complexe, cum ar fi cele care implică imagistica detaliată a țesuturilor moi, a vaselor de sânge sau detectarea bolilor arteriale, pot dura mai mult.
  3. Timp de pregătireUnele examene pot necesita o pregătire specială, cum ar fi consumul unei soluții de contrast sau administrarea unei injecții intravenoase (IV) de material de contrast. Aceste preparate pot adăuga încă 15 până la 30 de minute la procesul general.
  4. Eficiența mașinii CT: Mașinile CT moderne sunt concepute pentru a capta rapid informații detaliate. Tehnologia avansată, cum ar fi scanerele CT spiralate (elicoidale), pot finaliza scanările mai rapid prin rotirea continuă în jurul pacientului.
  5. Revizuirea radiologului: După scanare, radiologii vor avea nevoie de ceva timp pentru a revizui imaginile CT și pentru a oferi o interpretare detaliată. Această revizuire este separată de timpul real de scanare și poate dura de la câteva minute la o oră, în funcție de complexitatea examenului și de constatări.
  6. Considerații specialePentru pacienții supuși planificării radioterapiei sau cei cu afecțiuni specifice, cum ar fi cancerul sau boala arterială, scanarea CT ar putea face parte dintr-o sesiune mai extinsă, care include imagistică și planificare suplimentară.

În rezumat, în timp ce scanarea efectivă în interiorul aparatului CT ar putea dura doar câteva minute, întregul proces al unei scanări tomografice computerizate, inclusiv pregătirea și revizuirea post-scanare, durează în general între 10 și 30 de minute. Durata exactă depinde de tipul examenului și de cerințele specifice de imagistică. Rezultatul scanării CT constă dintr-o serie de standardizate imagine medicalăs, care poate fi salvat local sau într-un PACS în cloud pentru analiza ulterioară sau compararea cu alte studii folosind a Vizualizator DICOM.

Referințe:

[1] https://www.webmd.com/cancer/what-is-a-ct-scan#1

[2] https://www.healthline.com/health/ct-scan

[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5144463/

[4] https://www.britannica.com/biography/Allan-MacLeod-Cormack

[5] https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1979/summary/

[6] https://www.medicinenet.com/ct_scan_vs_mri/article.htm

[7] https://patient.info/treatment-medication/ct-scan#nav-1

[8] https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ct-scan/expert-answers/ct-scans/faq-20057860

[9] https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm? pg=siguranță-contrast #safety -beneficii-riscuri